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「尿白细胞高是癌症吗？」
补充说明：「尿白细胞高是癌症吗？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「尿白细胞高是癌症吗？」尿中出现白细胞升高不一定就是癌症。在临床上引起尿液中白细胞升高的原因较多，常见的有非疾病因素和疾病因素，其中非疾病因素包括运动、饮食等，而疾病因素则包括泌尿系统感染性疾病、肾结石、肾小球肾炎以及占位性病变。
一、非疾病因素
1.运动：当机体进行剧烈活动或长期处于奔跑状态时，可能会导致肾脏产生应激反应，进而使局部肌肉组织释放炎症介质刺激白细胞，导致其进入血液循环，并可表现为尿中的白细胞增多。此种情况通常无需特殊处理，在休息一段时间后即可恢复正常。
2.饮食：如果大量食用含有硝酸盐的食物，则可能被肠道细菌分解为有毒的亚硝酸盐而导致急性氮质血症，此时也会造成尿液中有较多的红细胞，且伴有白细胞数量增高。但经过调整饮食结构并给予积极治疗后，症状一般会逐渐消失。
二、疾病因素
1.泌尿系统感染性疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，由于存在炎症反应，所以会导致局部黏膜充血水肿甚至坏死脱落，继而会有大量的白细胞吞噬这些坏死物质，并随尿液排出体外。另外若患者患有肾盂肾炎、肾结核、肾脓肿或者输尿管炎、尿路结石、肾癌等疾病，也可因病灶部位受到炎症因子侵袭而出现上述现象。需及时遵医嘱应用抗生素类药物控制病情进展，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。
2.肾小球肾炎：主要与遗传、免疫等因素有关，患病期间由于肾功能受损，故会出现蛋白尿、血尿等症状，从而检查出尿液中有较多的白细胞。对此可在医生指导下使用醋酸龙片、环磷酰胺片等药物进行治疗。
3.肾结石：主要是因为代谢异常、用药不当等原因所导致，结石随着尿液移动，会对周围的组织造成损伤，继而会引起肉眼血尿或镜下血尿，同时还会伴随腰腹部疼痛不适感。对此应遵医嘱服用排石颗粒以促进结石排出，必要时可通过激光碎石术的方式进行治疗。
4.占位性病变：例如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤等，此类病变会使局部血管通透性增加，进而导致血液中的成分渗入到尿液当中，还可伴有无痛血尿的症状。确诊后可通过手术切除病灶，后续再配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
此外，还可能是由泌尿系统结核、泌尿系统畸形等情况所致。因此对于无法明确诊断的人群，可以进一步做病理学检测来判断具体病因。
2024-03-13 16:21
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