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「转移性肺癌？」
补充说明：「转移性肺癌？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
杨译 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「转移性肺癌？」转移性肺癌是指恶性肿瘤发生远处组织器官的转移，通常原发灶已明确诊断并经病理学确诊。转移途径有淋巴结、血行播散以及种植转移等，临床常见症状为咳嗽、咯血、气短、胸痛等。
一、病因
多数肺癌起源于支气管黏膜上皮细胞，少数起源于大支气管的黏膜下腺体或肺泡壁间质内肺实质的腺癌，当癌肿生长到一定程度时可脱落至远端细小支气管及肺门淋巴结处，从而形成微小转移病灶。此外，也可通过血液循环转移到骨、肝、肾上腺、脑和肺等部位，并在这些部位继续生长繁殖而形成转移灶。
二、治疗
1.手术切除：对于身体情况良好，心肺功能正常，且没有明显并发症的患者，在医生评估后可以进行根治性手术切除，如全肺叶切除术、肺段切除术等。
2.化疗药物治疗：如果患者年龄较大，不能耐受手术，则可以选择全身化疗的方法控制病情进展，常用的化疗方案包括吉西他滨联合顺铂、紫杉醇联合卡铂等。
3.靶向药物治疗：部分基因突变的非小细胞肺癌患者，还可以使用第三代ALK抑制剂、第二代EGFR-TKI类药物，如阿来替尼、盐酸埃克替尼胶囊、吉非替尼片、马来酸阿法替尼片等。
4.免疫药物治疗：针对驱动蛋白和电压依赖性钾通道阳性的非小细胞肺癌患者，也可以选择帕博利珠单抗进行治疗。
5.放疗与冷冻治疗：对于身体状况较差无法接受手术的早期肺癌患者，可以通过局部放疗方法延缓疾病发展，同时结合氩氦刀冷冻消融技术，以达到延长生存期的目的。
三、注意事项
建议平时注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，避免进食辛辣刺激食物，戒烟限酒，适当运动锻炼增强体质。若出现其他不适症状，应及时就诊检查，以免延误病情。
2024-03-13 16:21
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