发病时间：不清楚
【做人流手术一个月了,怎么月经还没来？】
补充说明：【做人流手术一个月了,怎么月经还没来？】
a******W 2023-09-04 17:23
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医生回答(1)
杨永 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【做人流手术一个月了,怎么月经还没来？】做人流手术一个月了，月经还没来，可能与内分泌紊乱、子宫内膜损伤、再次怀孕、宫腔粘连等原因有关。建议及时到医院通过检查明确具体原因，然后根据医生建议进行处理，避免病情加重。
1、内分泌紊乱：如果患者在做人流手术后不注意休息，或者精神过度紧张，则容易导致内分泌紊乱，从而影响月经，可出现做人流手术一个月了，月经还没来的现象。建议患者通过检查明确诊断，然后根据医生建议进行处理，避免病情加重;
2、子宫内膜损伤：如果在人流手术过程中医生操作不当，则容易导致子宫内膜被过度刮伤，进而可出现子宫内膜过薄的现象，引起月经异常，可表现为做人流手术一个月了，月经还没来的现象。此时，患者要注意休息，可在医生指导下使用复方炔诺酮片、黄体酮胶囊等药物促进子宫内膜生长;
3、再次怀孕：如果患者在人流手术后同房，且没有采取任何避孕措施，则可能会导致再次怀孕，进而出现做人流手术一个月了，月经还没来的现象。建议患者到医院进行检查，明确是否怀孕，如果在怀孕后，应避免同房，以免对自身和胎儿的身体健康造成影响;
4、宫腔粘连：如果患者在做人流手术后出现感染，则容易导致子宫内膜基底层受到破坏，可导致宫腔粘连，出现子宫内膜少量脱落，可表现为做人流手术一个月了，月经还没来的现象。此时，患者可在医生指导下使用药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等。
对于做人流手术一个月了，月经还没来的患者，建议注意休息，避免过度劳累，不要熬夜，保持良好的心态，避免过度焦虑。同时注意饮食均衡，要多吃蔬菜、水果，避免抽烟、喝酒，以及吃辛辣刺激性食物。
2023-09-04 17:23
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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