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b27阳性，血沉402是不是强直性脊柱炎
补充说明：b27阳性，血沉402是不是强直性脊柱炎
2023-08-28 22:23
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
B27阳性一般是指强直性脊柱炎的易感基因，血沉一般是指红细胞沉降率，强直性脊柱炎的易感基因B27阳性，红细胞沉降率402mm/h一般不能确定是否是强直性脊柱炎，需要根据患者的症状体征、影像学检查等进行综合判断。
红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度，正常情况下，红细胞沉降率男性的正常值为0-15mm/h，女性的正常值为0-20mm/h。而强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者的红细胞沉降率为402mm/h，已经超出正常值，可能是强直性脊柱炎引起的。但如果患者没有出现明显的不适症状，并且没有进行相关检查，可能不能确诊强直性脊柱炎。建议患者及时就医，可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。
在日常生活中，患者应注意加强腰背肌训练，避免进行剧烈运动，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。
2023-08-29 20:35
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
