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【甲状腺消融术好还是切除手术好？】
补充说明：【甲状腺消融术好还是切除手术好？】
a******W 2023-09-04 17:18
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吴嗣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺消融术好还是切除手术好？】甲状腺消融术和切除手术均为治疗甲状腺疾病的常用手术方式，无法单纯地说明哪一个手术好，而是应该根据甲状腺疾病的性质及具体病情，选择更为合适的手术方式进行治疗。
一、消融术：
消融术是在超声引导下，通过射频消融针，通过皮肤进入甲状腺，针尖到达病灶部位，通过高温加热，将坏死的甲状腺组织细胞破坏，从而达到治疗效果。
二、切除手术：
切除手术是在直视或者开放下，通过手术器械将病变部位切除。切除手术一般会在颈部注射麻醉药物，再使用专业的手术设备将病变部位切除。
三、其他手术方式：
1、甲状腺球囊扩张术：是使用注射器针头在超声引导下，通过皮肤进入甲状腺，针尖到达甲状腺病变部位，通过持续加压扩张，使坏死的甲状腺组织被吸出，从而达到治疗效果;
2、甲状腺微波消融术：是通过微波加热的方式，在甲状腺病变部位产生高温，使坏死的甲状腺组织细胞发生蛋白变性，从而达到治疗效果;
3、甲状腺切除术：是切除全部甲状腺，将甲状腺病变部位切除，包括切除甲状腺的左侧部分、右侧部分及峡部，再将两侧的甲状腺残留部分切除。
如果患者患有甲状腺结节，应及时就诊于甲外科，根据甲状腺结节的性质进行治疗。如果需要进行消融术或者切除手术，建议在医生指导下选择适合自己的手术方式。
2023-09-04 17:18
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。 但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。 通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。 易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
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