首页> 医院> 肿瘤医院> 胰腺癌的扩散顺序

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秋随况 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,在临床上较为常见。胰腺癌早期症状不典型,容易误诊和漏诊,发现时多数已经属于中晚期,预后较差,5年生存率不足10%。由于胰腺癌发生、发展的过程比较复杂,因此其扩散顺序具有个体差异性,并没有固定的顺序。
一、胰腺原发灶
根据国际抗癌联盟对胰腺癌的TNM分期,T1期是指肿瘤局限于胰腺内;T2期是指肿瘤浸润至胰腺被膜但未突破浆膜层;T3期是指肿瘤穿透胰腺被膜向腹腔内散在播散;T4a期是指肿瘤侵犯邻近器官或结构,如十二指肠等;T4b期是指肿瘤侵犯血管、胆管或肝实质。
二、淋巴结转移
N0期是指无区域淋巴结转移;N1期是指转移至相邻干酪腹膜或沿肠系膜根部及胃十二指肠包绕区淋巴结;N2期是指转移至胰周脂肪组织内淋巴结以及同侧肝动脉或门静脉周围或内部淋巴结;N3期是指转移至对侧肝总动脉、十二指肠上动脉、腹主动脉旁淋巴结,以及左侧或右侧膈神经、腹腔干、肝固有动脉、肠系膜上动脉、腹腔神经丛等处的淋巴结。
三、远处转移
M0期是指无远处转移;M1期是指存在远处转移,包括肝脏、肺脏、骨、肾上腺等多个部位。
四、其他方面
对于部分进展较快的患者,可能还未出现局部浸润或者淋巴结转移,就可直接出现远处转移的情况。
当确诊为胰腺癌之后,需要及时进行手术治疗,如保留幽门胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等,术后还需要配合放疗、化疗、靶向药物治疗等辅助治疗方法,尽可能延长患者的生存时间。

2024-01-10 19:15

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