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病人乙肝五项乙型肝炎核心抗体是阳性
补充说明：病人乙肝五项乙型肝炎核心抗体是阳性
2023-08-28 22:17
乙肝五项 乙型肝炎核心抗体 乙型肝炎病毒表面抗体 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎病毒核心抗体
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝五项一般指乙型肝炎病毒五项检查，乙型肝炎病毒五项检查中，乙型肝炎病毒表面抗体阳性通常是感染乙型肝炎病毒后，病毒刺激机体免疫系统产生的一种保护性抗体。
乙型肝炎病毒五项检查包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒E抗体和乙型肝炎病毒核心抗体。乙型肝炎病毒表面抗体是乙型肝炎病毒的保护性抗体，阳性一般代表着患者曾经感染过乙型肝炎病毒且已经恢复，或者接种过乙型肝炎病毒疫苗，产生了乙型肝炎病毒的保护性抗体。乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒E抗体和乙型肝炎病毒核心抗体，这三项指标阳性通常代表着患者目前正在感染乙型肝炎病毒，需要结合乙型肝炎病毒DNA定量检查结果来分析。
如果患者检查结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性，而乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒核心抗体阳性，则代表着患者目前正在感染乙型肝炎病毒，可能是由于患者曾经接种过乙型肝炎病毒疫苗，也可能是由于患者存在慢性乙型肝炎导致的。
如果患者检查结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性，而乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒E抗体和乙型肝炎病毒核心抗体阳性，则代表着患者目前正在感染乙型肝炎病毒，需要结合乙型肝炎病毒DNA定量检查结果来分析。如果患者乙型肝炎病毒表面抗体阳性，而乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒E抗体和乙型肝炎病毒核心抗体阳性，则代表着患者目前正在感染乙型肝炎病毒，可能是由于患者曾经接种过乙型肝炎病毒疫苗，也可能是由于患者存在慢性乙型肝炎导致的。
如果患者检查结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性，而乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒E抗体和乙型肝炎病毒核心抗体阳性，则代表着患者目前正在感染乙型肝炎病毒，需要结合乙型肝炎病毒DNA定量检查结果来分析。如果患者乙型肝炎病毒表面抗体阳性，而乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒E抗体和乙型肝炎病毒核心抗体阳性，则代表着患者目前正在感染乙型肝炎病毒。
如果患者检查结果显示上述情况，建议患者及时就医，进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
2023-08-29 20:25
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乙肝核心抗体（HBcAb）是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
