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王寿 主治医师 三甲

擅长:皮肤科

提问

牛皮癣即寻常型银屑病,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其特征是以红斑、鳞屑为主要表现,通常可以使用外用药物、口服药物以及物理等方式来进行治疗。
一、外用药物
1.焦油制剂:是较为常用的治疗寻常型银屑病的药物之一,可与刺激性较小的软膏或乳膏联合使用,如蒽林软膏等,一般每周使用2-3次即可。
2.糖皮质激素:具有抗炎、免疫抑制的作用,常用有丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,对进展期寻常型银屑病疗效较好,但不宜长期应用。
3.维生素D3衍生物:如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等,适用于边界清楚且无浸润症状较轻的患者,也可用于稳定期患者的巩固治疗。
4.角质促成剂:包括水杨酸软膏、喜树碱软膏等,可剥脱增厚的表皮细胞,促进新皮层生成,从而起到治疗作用。
5.其他:还可遵医嘱选择维A酸类药物,如维胺酯胶囊、异维A酸软胶囊等,以帮助改善角化异常;硫磺霜、煤焦油醑等,有助于减少脂溢性皮损面积。
二、口服药物
临床常选用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊、阿维A胶囊等药物来控制病情发展,同时还可配合雷公藤多苷片等辅助治疗。此外,对于出现急性发作、泛发性脓疱型或者严重的关节病型银屑病者,则需要在医生指导下服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行系统治疗。
三、物理方式
主要包括光化学疗法(PUVA)、窄谱中波紫外线(NB-UVB)及308nm准分子激光等,通过紫外线照射使皮肤产生氧化应激反应,调节局部的T淋巴细胞功能,进而发挥治疗作用。
日常生活中,建议做好患处皮肤护理工作,保持清洁卫生,避免抓挠、摩擦等,以免加重不适感。同时注意合理饮食,适当增加饮水量,促进机体代谢,有利于病情恢复。

2023-12-12 16:38

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