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做胃镜能检测出幽门螺旋杆菌吗
补充说明：做胃镜能检测出幽门螺旋杆菌吗
2024-05-07 18:45
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
做胃镜能检测出幽门螺旋杆菌。
胃镜检查时可以取胃黏膜组织进行活检，然后使用特异性抗体与幽门螺旋杆菌抗原结合，进而确定是否存在幽门螺旋杆菌感染。另外，胃镜检查还能直接观察到胃内的情况，如是否有溃疡、息肉等病变，因此通常会一并进行。
如果在进行无痛胃镜检查前服用过抗生素或铋剂，则可能会影响幽门螺杆菌检测结果的准确性。此外，对于症状不明显或者没有消化道症状的人群，即使存在幽门螺杆菌感染，也可能不需要进行胃镜检查。
在进行胃镜检查前应告知医生自身是否存在幽门螺杆菌感染史及相关药物摄入情况，以便得到准确可靠的诊断结果。建议患者在日常生活中注意个人卫生，避免共用餐具、牙刷等物品，以减少交叉感染的风险。
2024-05-07 19:03
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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抗溃疡药。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡；慢性浅表性胃炎，以及伴有幽门螺旋杆菌感染时。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.胃及十二指肠溃疡，慢性胃炎。 2.与抗生素联合，用于胃幽门螺旋杆菌的根除治疗。
