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儿童单侧甲状腺肿大怎么治疗
补充说明：儿童单侧甲状腺肿大怎么治疗
2024-09-01 22:34
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精选回答(1)
曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等
提问
儿童单侧甲状腺肿大可以考虑药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于儿童单侧甲状腺肿大的情况，可以考虑使用左旋左左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等药物进行治疗。这些药物能够补充体内缺乏的甲状腺激素，从而缓解症状。服用左旋左左甲状腺素钠片后，其主要成分左甲状腺素钠片会进入血液循环中，被组织细胞摄取并转化为T4和T3，进而发挥调节代谢的作用。适用于轻度至中度的儿童单侧甲状腺肿大，且无明显功能异常的情况。
2.手术治疗
如果甲状腺肿大严重，影响到呼吸或吞咽功能，可能需要通过颈部切口进行甲状腺切除术来解决问题。手术过程中，医生会移除部分或全部甲状腺组织，以减轻肿胀和改善症状。适用于严重的单侧甲状腺肿大，伴有压迫感或其他并发症时。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗通常采用口服放射性碘溶液，如碘-131，然后监测血液中的甲状腺激素水平，调整剂量。碘-131会被甲状腺吸收并破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生，达到缩小甲状腺的目的。适用于某些类型的儿童单侧甲状腺肿大，如毒性结节性甲状腺肿或自主功能性甲状腺腺瘤。
在治疗期间，家长应密切观察孩子的病情变化，如有不适及时就医。同时，保持良好的饮食习惯，增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，有助于维持正常的甲状腺功能。
2024-09-02 10:34
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
