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医生回答(1)

周世茂 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「肺癌出现咳嗽是什么期?」肺癌患者早期可无症状,部分患者在确诊时病情已进入中晚期。如果此时发现患者有咳嗽表现,则属于非进展时期,如原位癌、ⅠA期、ⅠB-ⅢA期等。
1.原位癌:是指肿瘤细胞局限于黏膜上皮层内,未突破基底膜向深层浸润,也没有远处转移的恶性病变,通常不会发生淋巴结和远端转移,也不会对周围组织造成侵袭,一般没有明显不适感,有时会出现轻微咳嗽或咳少量白色泡沫样痰,通过胸部X线检查可以初步诊断。
2.ⅠA期:根据TNM分期标准,当肿瘤直径≤3cm,且累及肺被膜但不外侵胸壁或胸膜,亦不伴有纵隔淋巴结转移时为ⅠA期,此时期的肺癌患者可能没有任何临床症状,也可能偶尔出现咳嗽,常是刺激性干咳,也可偶见阵发性剧咳伴少量白色粘液痰。若咳嗽较重者可在医生指导下使用镇咳药物缓解,常见包括右美沙芬等。
3.ⅠB-ⅢA期:当肿瘤直径>3cm,侵犯胸膜或主支气管,以及伴有N0 (无淋巴结转移)、 N1(有淋巴结转移)情况时则处于ⅠB期;而当肿瘤直径>5cm,伴有N0、 N1等情况时则处于ⅡA期;当肿瘤直径>7cm,伴有N0、 N1等情况时则处于ⅡB期;当肿瘤直径>10cm,伴有N2、 M1(有远处器官转移)等情况时则处于ⅢA期。这些时期的肺癌患者可能会经常咳嗽,并呈持续状态,还可能出现咯血、发热等症状。
4.其他:如果是小细胞肺癌,即使分期比较早,在疾病发展过程中也有可能引起咳嗽。因为此类肺癌起病急骤,病势凶险,发展迅速,早期即可发生全身播散,甚至因剧烈呛咳致死。
建议肺癌患者及时就诊于正规医院呼吸内科或者肿瘤科,在专业医师评估下制定合适的治疗方案,避免延误病情。此外,对于长期吸烟的人群要尽早戒烟,平时注意保持室内空气清新流通,适当开窗通风,以免粉尘过多诱发呼吸道感染。

2024-03-07 09:45

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