发病时间：不清楚
加速的房性逸搏心律的原因
补充说明：加速的房性逸搏心律的原因
2023-09-23 05:10
冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌炎 心肌病 急性心肌梗死 心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
加速的房性逸搏心律可能是生理性因素引起，也可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病、急性心肌梗死等疾病导致的。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、过度劳累或者是喝浓茶、咖啡等，可能会导致心脏受到刺激，出现加速的房性逸搏心律，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过调整作息、避免饮用浓茶、咖啡等方式缓解症状。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状。由于患者心脏的血液供应不足，可能会出现加速的房性逸搏心律。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心律失常的情况，出现加速的房性逸搏心律的现象。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。
4、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷等症状。由于心脏的收缩功能下降，也可能会出现加速的房性逸搏心律。患者可以在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过室间隔酒精消融术进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。如果急性心肌梗死发作时，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而出现加速的房性逸搏心律。患者可以在医生指导下使用美托洛尔缓释片、比索洛尔缓释片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:37
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
