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食管裂孔疝最佳的治疗方法
补充说明：食管裂孔疝最佳的治疗方法
a******W 2025-01-14 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝可以通过腹腔镜下抗反流手术、内镜下抗反流治疗、中药调理等方法进行治疗。
1.腹腔镜下抗反流手术
腹腔镜下抗反流手术通过缩小膈肌裂孔、加固胃壁等结构来减少胃内容物回流入食管，从而缓解症状。此方法适合于有严重症状且经其他治疗无效的患者。
2.内镜下抗反流治疗
内镜下抗反流治疗包括使用射频能量或植入装置来改善食管下括约肌功能，减少胃酸逆流。对于轻至中度症状但不愿接受手术的患者是一种选择。
3.中药调理
中药调理可采用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减，以调和脾胃、降逆止呕为原则，如枳实、半夏、陈皮等。适用于轻度食管裂孔疝伴有消化不良、嗳气等症状。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的病情严重程度及身体状况。建议定期复查，监测裂孔疝的变化情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2025-01-14 10:45
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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