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胸积水是什么原因引起的
补充说明：胸积水是什么原因引起的
a******W 2024-10-16 14:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸积水可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫反应导致炎症渗出，形成积液。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于肺部存在炎症病变，炎症因子刺激会导致毛细血管通透性增高，水分会从血管内渗透到胸腔中，从而引起胸水。针对细菌性肺炎，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗；若是真菌性肺炎，则需配合医生接受伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药进行处理。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变，影响了腹水的正常代谢和循环，进而导致胸腔积液的发生。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时辅以护肝药物治疗，例如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法将血液充分泵出体外，导致静脉压升高，液体漏入胸膜腔形成胸水。改善心力衰竭的症状通常包括应用利尿剂如注射液、螺内酯片等来减少水肿。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致这些物质积累并引起胸腔积液。管理尿毒症的关键是肾脏替代疗法，如血液透析或腹膜透析，旨在帮助身体排除废物和多余液体。
建议定期监测生命体征以及体重变化，以便及时发现胸水的变化。必要时，应进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等进一步评估。
2024-10-16 14:25
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约8000--15000元
