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缺血性心肌病可以作为主要诊断依据吗
补充说明：缺血性心肌病可以作为主要诊断依据吗
2024-05-31 16:38
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
缺血性心肌病通常不作为主要诊断依据，但可提供重要的辅助信息。
该疾病的核心诊断通常基于临床症状、心电图异常及心脏影像学表现。尽管缺血性心肌病涉及心肌供血不足，但其诊断更多依赖于特定的病理特征，而非缺血本身。
如果患者存在长期的心绞痛发作史或冠状动脉造影证实严重狭窄，则可能表明存在持续的心脏供血不足，这与缺血性心肌病有关。此时，患者的病情需要紧急评估和处理。
在诊断缺血性心肌病时，应排除其他可能导致心肌功能障碍的因素，如高血压、瓣膜性疾病等，并注意避免过度劳累和情绪激动以减少心脏负担。
2024-06-05 10:26
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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