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平均红细胞体积下降是什么原因
补充说明：平均红细胞体积下降是什么原因
2024-09-01 23:16
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
平均红细胞体积下降可能是由缺铁性贫血、维维生素B12缺乏、叶酸缺乏等引起的。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素不足，导致红细胞无法正常合成血红蛋白，从而引起平均红细胞体积下降的情况。治疗缺铁性贫血通常包括口服铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等。同时，饮食中增加富含铁质的食物，如瘦肉、动物肝脏等，有助于改善贫血症状。
2.维维生素B12缺乏
维维生素B12缺乏会影响红细胞的正常生成和成熟过程，导致平均红细胞体积下降。治疗维维生素B12缺乏通常需要补充维维生素B12或其衍生物，如甲钴胺片、腺苷钴胺胺片等。同时，在医生指导下进行治疗，并定期复查血液指标。
3.叶酸缺乏
叶酸是合成DNA的重要物质，在红细胞生成中也起着重要作用。缺乏叶酸会导致红细胞发育异常，出现平均红细胞体积下降的情况。补充叶酸是治疗叶酸缺乏的主要手段。例如，在医生建议下服用含有叶酸的复合维生素制剂，如多维元素片(21)（49）、多维元素片(21)（7）等。
在诊断平均红细胞体积下降时，应考虑是否存在其血液学异常或疾病。建议进行血常规、骨髓穿刺检查以确定具体原因，并根据检查结果制定相应治疗方案。
2024-09-02 10:43
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
