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老年人小便尿不出来是怎么回事
补充说明：老年人小便尿不出来是怎么回事
2024-08-25 00:05
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何峰 主任医师 北京积水潭医院 三甲
擅长：泌尿系结石，前列腺疾病，男科疾病，泌尿生殖系统肿瘤等
提问
老年人小便尿不出来可能是由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等引起的。
1.前列腺增生
前列腺增生是由于老年人体内激素水平变化导致的，这会导致尿道受压，从而影响排尿。当增生的组织压迫尿道时，会导致排尿困难，甚至无法排尿。对于轻度的前列腺增生，可以采取药物治疗，如使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛来缓解症状。严重时可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道内部的管腔变窄，这会导致排尿时阻力增加，从而引起排尿困难。狭窄的尿道会使得小便无法顺利排出。对于轻度的尿道狭窄，可以通过定期进行膀胱训练和使用导尿管来缓解症状。严重时可能需要进行手术治疗，如尿道扩张术或尿道成形术。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统疾病或损伤导致的膀胱功能障碍，这会影响膀胱的收缩和储尿功能，从而导致排尿困难。当神经受损时，膀胱无法正常收缩和放松，导致小便无法排出。对于神经源性膀胱，通常需要进行盆底肌肉训练和使用间歇性自导尿来管理症状。在某些情况下，可能需要使用药物如奥昔布宁来帮助控制膀胱功能。
老年人出现小便困难时应避免憋尿，以免加重症状。建议进行泌尿系统超声检查、前列腺特异性抗原检测以及神经传导速度测试等检查项目以确定具体原因，并接受相应治疗。
2024-10-24 22:49
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
老年人小便尿不出来可能是由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等引起的。
1.前列腺增生
前列腺增生是由于老年人体内激素水平变化导致的，这会导致尿道受压，从而影响排尿。当增生的组织压迫尿道时，会导致排尿困难，甚至无法排尿。对于轻度的前列腺增生，可以采取药物治疗，如使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛来缓解症状。严重时可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道内部的管腔变窄，这会导致排尿时阻力增加，从而引起排尿困难。狭窄的尿道会使得小便无法顺利排出。对于轻度的尿道狭窄，可以通过定期进行膀胱训练和使用导尿管来缓解症状。严重时可能需要进行手术治疗，如尿道扩张术或尿道成形术。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统疾病或损伤导致的膀胱功能障碍，这会影响膀胱的收缩和储尿功能，从而导致排尿困难。当神经受损时，膀胱无法正常收缩和放松，导致小便无法排出。对于神经源性膀胱，通常需要进行盆底肌肉训练和使用间歇性自导尿来管理症状。在某些情况下，可能需要使用药物如奥昔布宁来帮助控制膀胱功能。
老年人出现小便困难时应避免憋尿，以免加重症状。建议进行泌尿系统超声检查、前列腺特异性抗原检测以及神经传导速度测试等检查项目以确定具体原因，并接受相应治疗。
2024-08-26 09:25
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
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前列腺增生症引起的排尿障碍。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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清热利湿，化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证，证见：尿急，尿频，尿痛；前列腺炎，前列腺增生症见上述证候者。
