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左边的睾丸疼痛—男性健康-潍坊看男科好的医院在哪
补充说明：左边的睾丸疼痛—男性健康-潍坊看男科好的医院在哪
a******W 2023-11-28 11:50
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医生回答(1)
欧阳珀 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
左侧睾丸出现疼痛不适的症状，一般考虑是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液以及睾丸肿瘤所导致。建议患者及时就医泌尿外科完善彩超等相关检查明确诊断，并进行针对性治疗。
1.附睾炎：多由于细菌感染引起，可表现为一侧阴囊肿大、触痛明显，且伴有高热、寒战等全身症状。此时需要遵医嘱使用抗生素抗感染治疗，如注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物，若脓腔较大、反复发作时，则需切开引流清除脓液。
2.睾丸扭转：为泌尿外科急症之一，发病突然，主要表现为一侧阴囊突发剧痛，常在几小时内发生阴囊淤血、增大，伴恶心、呕吐等症状。一经确诊应尽早行手术复位固定治疗，以免延误病情而造成睾丸缺血性坏死。
3.精索静脉曲张：病因尚未完全明确，可能与静脉瓣膜功能不全有关，也可因血液回流障碍而形成精索静脉曲张，局部血液循环受阻可导致患侧阴囊隐痛、坠胀感，严重者还会出现排尿困难、射精障碍等情况。轻度精索静脉曲张无临床症状者可暂观察不予处理，中重度精索静脉曲张则予精索静脉结扎术予以改善。
4.鞘膜积液：通常由创伤或炎症引起，当积液量较少时不会对睾丸产生压迫作用，也不会有明显的临床症状，但随着积液量增多会逐渐感觉下坠沉重及牵扯痛，可行鞘膜开窗减压术缓解。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，早期可无自觉症状，仅通过体检偶然发现，随病情进展可出现睾丸部位体积明显增大，且质地坚硬，不易推动，因此可能会误以为是睾丸疼痛。对于睾丸肿瘤一旦确诊后应及时切除病灶并清扫淋巴结，必要时还需辅以化疗、放疗等综合治疗。
此外，还可能是输尿管结石所致，当结石下行至狭窄处无法继续向下时，也会刺激肠道平滑肌痉挛收缩，引发剧烈腹痛。可通过体格检查结合影像学检查明确诊断，然后采用激光碎石取石术等方式去除结石。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，保持清淡饮食，适当运动锻炼增强体质。
2023-11-28 11:50
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