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【血小板减少性紫癜怎么办？】
补充说明：【血小板减少性紫癜怎么办？】
a******W 2023-09-22 10:48
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医生回答(1)
龙和夜 主治医师 三甲
擅长：全科
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【血小板减少性紫癜怎么办？】血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，患者的血小板计数多低于正常值。一般可通过支持治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善，建议在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、支持治疗：对于轻度或中度血小板减少性紫癜患者，主要是采取支持治疗，建议卧床休息，避免剧烈活动，当出血发生时，可遵医嘱应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸龙片等肾上腺糖皮质激素治疗。另外，还需预防感染和血栓，建议在医生的指导下应用广谱抗生素类药物，如注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等;
2、药物治疗：对于皮肤黏膜出血者，可遵医嘱应用云南白药胶囊、肾上腺色腙片等药物。肾病患者可遵医嘱应用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等药物。糖皮质激素仅适用于治疗病情急性进展患者，常用药物有醋酸片、磷酸钠注射液等;
3、手术治疗：对于出血严重的患者，必要时可在医生的指导下行脾切除术，当脾切除后，血小板减少的现象一般会得到改善;
4、其他治疗：血小板减少性紫癜的患者还可通过血小板输注治疗，及时补充体内的血小板。另外，还可进行吸氧、补液、加压包扎等物理治疗。
由于血小板减少性紫癜病情凶险，建议患者及时前往医院的血液内科就诊，以免耽误病情。治疗期间应注意观察病情变化，若出现颅内出血等情况，应及时进行头颅CT检查。
2023-09-22 10:48
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
