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医生回答(1)

柯文桂 主治医师 三甲

擅长:肝病科

提问

‹肝功能异常怎么办?›肝功能异常的患者,需要根据具体原因进行针对性治疗。导致肝功能异常的原因较多,如药物性因素、酒精性因素等非病理性因素,以及病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病等病理因素。
一、非病理性因素
1.药物性因素:若长期服用损害肝脏的药物,则可出现肝功能异常的情况。此时建议及时停药,并遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝类药物;
2.酒精性因素:如果大量饮酒或酗酒,也会引起肝细胞损伤,从而造成肝功能异常的现象发生。此时应立即戒烟戒酒,并且在医生指导下应用多烯磷脂酰胆碱注射液、双环醇片等保肝降酶药物。
二、病理因素
1.病毒性肝炎:包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎等类型,由于不同类型的肝炎病毒感染,其临床表现也有所不同。因此,当检查发现有肝功能异常时,还需要进一步完善相关检查来明确诊断,然后遵医嘱进行抗病毒治疗,例如乙肝五项检测中,只有表面抗体阳性者无需特殊处理,而其他各项均为阳性的患者则需积极采取核苷类似物进行抗病毒治疗,例如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等;
2.脂肪肝:通常是由肥胖、营养过剩等原因所引起,会导致肝细胞内堆积大量的脂肪,进而影响到肝功能正常运行,表现为转氨酶升高、乏力等症状。此时可以通过调整饮食结构的方法缓解症状,比如多吃新鲜水果蔬菜,避免进食高糖、高热量的食物,同时还应注意适当运动锻炼,有助于控制体重,改善症状;
3.自身免疫性疾病:常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病,因机体产生针对自身组织的特异性抗体,所以会攻击正常的肝细胞,使其受到破坏,继而导致肝功能异常。此时可以在医生指导下口服醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
除上述情况外,若是存在原发性肝癌,随着病情发展,肿瘤体积逐渐增大后会对周围组织造成压迫,甚至还会侵犯血管,导致血流不畅,使肝区疼痛不适,严重时还可伴有恶心呕吐、食欲减退等情况。此时可通过手术切除的方式进行治疗,术后还需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。

2023-12-05 10:06

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