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中药是在一起熬么还是怎么弄
补充说明：中药是在一起熬么还是怎么弄
2023-08-04 12:15
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孙海涛 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肝胆及消化科疾病的诊疗
提问
中药是在一起熬的，一般中药先煎的目的是为了提高药效，而后下的目的是为了降低毒性。中药的煎药方法一般包括先煎、后下、包煎、另煎。
1、先煎
先煎一般是指将某些药物在煎熬时间上有所限制，一般需要先煎一个小时以上，以保证药物的有效成分不被浪费。通常一些质地比较沉重或含有矿物质的药物，如石膏、牡蛎、龙骨等，需要先煎一个小时以上，以便于有效成分不被分解。
2、后下
后下是指在煎熬药物时，在药物后方加入的一些药物，一般需要在药物煎好前5-10分钟放入。这种方法可以有效地防止药物因时间过长而失去药效，尤其对于一些气味比较浓烈的药物，如薄荷、砂仁等，更应该后下。
3、包煎
包煎是指将药物从内部煎熬后，再与其他药物混合进行煎熬，可以有效地防止药物因时间过长而发生变质，以及降低毒性。包煎一般适用于一些质地松软，易于消化和吸收的药物，如钩藤、桑叶、罗汉果等。
4、另煎
另煎是指在煎熬药物时，在药物的中间部位加入的另外一味药物，通常需要在药物熬好前5-10分钟放入。这种方法可以有效地防止药物因时间过长而发生浓缩，以及降低毒性。包煎一般适用于一些质地坚硬，不易于消化和吸收的药物，如三七、人参等。
5、另煎
另煎是指在煎熬药物时，在药物的中间部位加入的另一味药物，通常需要在药物熬好前5-10分钟放入。这种方法可以有效地防止药物因时间过长而发生浓缩，以及降低毒性。包煎常用于一些质地坚硬，不易于消化和吸收的药物，如鹿角胶、阿胶等。
以上是中药的常规煎药方法，另外还有一些特殊煎药方法，如气味芳香的药物，久煎易失效的药物，钩藤等质轻的药物等。具体的煎药方法应根据医生的指导进行。
2023-08-04 20:31
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1878年Willatt首先报道1例因使用髋人字石膏后出现急性胃扩张症状，而命名为石膏综合征（Cast syndrome）。1971年Evarts报告未用石膏治疗脊柱侧弯或后突畸形的患者亦可发生恶心、反复呕吐症状。他认为石膏综合征是误称。由于这类治疗方法已广泛应用，因此本征并不少见。
