发病时间：不清楚
胃镜检查，食管中下段静脉曲张轻度
补充说明：胃镜检查，食管中下段静脉曲张轻度
2023-08-03 11:53
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
胃镜检查，食管中下段静脉曲张轻度，可能是由于生理性因素、门静脉高压、肝硬化等原因引起的。建议患者根据不同原因对因治疗。
1、生理性因素
如果患者在平时长时间久坐或者久站，会造成食管和胃部的静脉血液回流受阻，从而引起食管中下段静脉曲张、呕血等症状。建议患者可以通过调整饮食结构进行改善，避免进食辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以在医生指导下使用、维拉帕米等药物进行治疗。
2、门静脉高压
门静脉高压主要是由于肝硬化、胰腺肿瘤等原因引起的门静脉压力升高的情况。由于门静脉压力过高，会导致食管胃底静脉曲张，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用、卡维地洛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙肝、丙肝等原因引起的肝脏弥漫性损伤。由于肝硬化会导致肝脏功能异常，引起门静脉回流受阻，从而引起食管中下段静脉曲张的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。如果患者合并出现腹水的情况，则需要遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、氢等。
除此之外，还可能是上消化道出血、胃癌等原因引起的。建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-03 20:16
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