发病时间：不清楚
肝病会引起血压高吗
补充说明：肝病会引起血压高吗
2024-05-11 19:41
肝病 血压高 血压升高 原发性醛固酮增多症 细胞外液渗透压增高
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝病不会直接导致血压升高，但可能通过影响体液平衡间接引起血压变化。
肝病可能导致肝脏功能受损，使肝脏对利尿剂的反应减弱，从而减少体内液体的排出，引起水钠潴留。水钠潴留会导致血容量增加，心脏需要更大的力量将血液泵出，因此会收缩压升高。此外，肝脏疾病还可能导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进一步加重水钠潴留，这也是血压升高的一个因素。
但是，如果患者在患有肝病的同时存在原发性醛固酮增多症，则可能会出现血压高的现象。因为此时患者的肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，而醛固酮具有保钠排钾的作用，当钠离子浓度增高时，会使细胞外液渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，促进垂体后叶释放抗利尿激素，进而引起水钠潴留，诱发高血压的发生。
需要注意的是，在诊断肝病引起的血压波动时，应排除其他潜在原因，如药物副作用、饮食习惯或肾脏疾病等，并建议定期监测血压和肝功能以评估病情变化。
2024-05-11 22:05
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