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乙肝大三阳和小三阳哪个更严重
补充说明：乙肝大三阳和小三阳哪个更严重
2024-06-20 15:12
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳和小三阳相比，通常情况下大三阳更为严重。但需要注意的是，由于个体差异较大，建议患者及时就医进行进一步检查以确定病情。
乙肝大三阳是指乙型肝炎表面抗原、e抗原和核心抗体三项指标均为阳性；而小三阳则指乙型肝炎表面抗原、e抗体和核心抗体三项指标为阳性。虽然两者都表示病毒复制活跃，但大三阳意味着病毒载量更高，传染性更强，且肝脏损伤程度可能更大。相比之下，小三阳表明病毒复制受到抑制，传染性较低，肝脏损伤相对较轻。
对于患有乙肝的人来说，无论是大三阳还是小三阳，都需要定期监测肝功能和病毒载量，并遵循医生的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如避免饮酒、均衡饮食等，有助于减轻肝脏负担，减少疾病进展的风险。
2024-06-20 15:53
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
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