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【怎么诊断是尖锐湿庞？】
补充说明：【怎么诊断是尖锐湿庞？】
a******W 2024-01-18 15:29
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医生回答(1)
杨王 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【怎么诊断是尖锐湿庞？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的生殖器、会阴和肛门部位的疣状外阴病变。常通过性接触传播感染，也可通过间接物品传染。可通过典型临床表现以及醋酸白试验、HPV检测等实验室检查进行确诊。
一、典型临床表现
1.形态：尖锐湿疣初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大。疣体可分为无蒂赘生物、有蒂赘生物及巨大型皮损三种类型。无蒂赘生物表现为散在或簇集的粉色或者白色小颗粒；有蒂赘生物通常呈圆锥形，上端较尖，底部较宽而平，最常见于阴道口及阴道内部；巨大型皮损可高出皮肤表面，形成菜花状、鸡冠状或巨大团块，质脆易破溃出血。
2.分布：好发于生殖器周围及肛周，在尿道口、龟头、包皮系带、冠状沟、阴茎等处多见，偶可见于口腔黏膜处。
二、辅助检查
1.醋酸白试验：将棉签蘸5%冰醋酸涂抹或敷贴于损害处，一般3-5分钟观察结果。如果出现变白反应即为阳性，有助于早期发现病灶。
2.HPV检测：目前临床上主要采用核酸杂交技术、原位斑点杂交技术、组织化学与细胞学方法等检测HPV DNA，以明确是否感染HPV。
三、鉴别诊断
1.假性湿疣：发生于女性的小阴唇内侧，为均匀一致的鱼子样外观，可能由于生理变异或阴道炎刺激引起，不伴瘙痒，醋酸白试验阴性。
2.鲍温样丘疹病：多发生于中年男性阴茎、龟头或龟头上部，为色素性丘疹，表面粗糙似珍珠，境界清楚，醋酸白试验阴性。
四、治疗
患者可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏等药物局部涂抹，也可以选择激光、电灼、冷冻等方式去除疣体。对于病情严重者，则需要遵医嘱口服阿昔洛韦片等抗病毒.药物治疗。
2024-01-18 15:29
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。 临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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