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结节性甲状腺肿治疗后还有呼吸困难怎么办
补充说明：结节性甲状腺肿治疗后还有呼吸困难怎么办
2024-07-08 14:58
结节性甲状腺肿 甲亢 甲状腺功能异常 甲状腺功能亢进 呼吸困难
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精选回答(1)
朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
结节性甲状腺肿治疗后出现呼吸困难，可以考虑采取手术切除、放射碘治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
若患者症状严重且持续不缓解，可能需要考虑通过外科手术切除部分或全部甲状腺组织。例如，可以采用微创技术如腔镜甲状腺手术。手术切除是直接去除导致呼吸困难的结节性甲状腺肿块的方法，从而解除压迫气道的情况。适用于结节较大、有恶变风险或严重影响生活质量的患者。
2.放射碘治疗
对于无法耐受手术或不愿接受手术的患者，可选择放射碘治疗。使用放射性同位素碘-131进行内照射治疗。放射碘治疗利用碘-131发出的射线破坏甲状腺细胞，达到缩小甲状腺体积的目的，进而减轻对周围器官的压迫。适用于不愿意或不适合手术的轻度至中度结节性甲状腺肿患者。
3.药物治疗
针对某些特定情况，如伴有甲亢的结节性甲状腺肿，医生可能会开具抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，以控制甲状腺功能异常。药物治疗主要是通过调节激素水平来减少甲状腺激素分泌，从而减缓结节生长速度，改善呼吸困难的症状。适用于合并甲亢或甲状腺功能亢进的结节性甲状腺肿患者。
治疗期间应保持良好的生活习惯，包括合理饮食、充足休息和适量运动，同时定期复查甲状腺功能及超声检查，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:30
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
