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【肺癌晚期脸部浮肿怎么回事？】
补充说明：【肺癌晚期脸部浮肿怎么回事？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
祁航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肺癌晚期脸部浮肿怎么回事？】肺癌晚期患者出现脸部浮肿的原因较多，可能是非病理性原因导致的对称性浮肿，也有可能是心源性水肿、肝源性水肿等病理性原因导致。建议及时就诊明确诊断，并进行针对性治疗。
一、对称性浮肿
由于肺癌晚期患者卧床时间较长，活动较少，可引起双侧脸部长期处于低垂状态，回流不畅会导致双侧脸部发生对称性的浮肿现象，一般不会伴有其他症状，通过改变体位后即可缓解。
二、病理性原因
1.心源性水肿：如果肺癌晚期患者合并有心脏疾病，如右心功能不全或慢性心力衰竭等情况，则容易出现心源性水肿的情况。此时除脸部浮肿外，还可能伴随胸闷、气短等症状。建议遵医嘱使用注射液、地高辛片等药物治疗，同时还要积极治疗原发肿瘤。
2.肝源性水肿：若肺癌晚期患者存在肝脏基础病变，如肝硬化失代偿期、门静脉癌栓以及大量腹腔积液时，也可因淋巴及血液回流受阻而出现脸部浮肿的症状，常伴腹水、黄疸、纳差、恶心呕吐等症状。可以遵医嘱使用螺内酯片、盐酸缓释片等药物治疗，还可进行腹腔-颈静脉引流术、经皮穿刺置管引流术等手术治疗。
3.肾源性水肿：若肺癌晚期患者存在肾脏相关病变，如急慢性肾炎、急性肾衰竭、慢性肾衰竭肌酐升高以及尿毒症等情况时，也会因为肾小球滤过率降低而导致水分在组织间隙聚集，从而引发脸部浮肿的现象。通常需要针对病因进行治疗，比如采取血管通路建立、血液净化治疗等措施，以改善患者的临床症状。
4.甲状腺功能减退：部分肺癌晚期患者还会出现甲状腺功能减退的情况，主要是甲状腺激素合成和分泌减少所致，因此会出现代谢减低的表现，包括颜面部浮肿、血压下降、皮肤干燥无弹性、精神萎靡等。需遵医嘱补充左甲状腺素钠片，以纠正上述异常情况。
此外，若是存在特发性水肿的情况，即排除心源性、肝源性、肾源性水肿以及其他原因引起的水肿之后，考虑与内分泌失调有关，可表现为单个部位或者全身浮肿，也可以见于肺癌晚期患者。此时应避免久坐，适当运动锻炼，有助于促进血液循环，减轻浮肿。
2024-01-25 11:05
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