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陈宏书 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

鼻咽癌是发生于鼻腔、咽腔顶部及侧壁的恶性肿瘤,多数患者早期可无明显症状,当病情发展到一定程度后可能出现的症状主要有涕血、鼻出血、耳部症状、头痛等。
一、早期内科阶段症状
1.涕血:如果鼻咽癌仅局限在鼻腔或鼻窦内,并未出现远处转移时,此时可能仅有涕中带血丝的情况。但如果鼻咽癌侵蚀了鼻腔内黏膜下的小血管,则可能会引起反复多次的小量鼻涕中带有血丝,甚至有大量鲜血自鼻腔流出的现象。
2.鼻出血:如果鼻咽癌生长得比较大或者比较深,已经破坏到了骨质,则有可能会出现单侧鼻出血,且出血量较大,需经鼻腔填塞止血等方式处理才能控制。
3.耳部症状:由于鼻腔与鼻咽顶前壁紧邻,在鼻咽癌早期的时候,如果肿瘤浸润到鼻咽顶前壁,就容易阻塞咽鼓管咽口而引起分泌性中耳炎,导致听力下降和耳鸣等症状。另外,如果鼻咽癌侵犯到位于鼻咽部顶壁和筛窦相连接部位的蝶窦,还可能导致患侧眼眶内积脓或出现肿块以及嗅觉障碍等情况。
4.头痛:由于鼻咽癌常向两侧突出,压迫同侧的咽鼓管圆枕,使该处的淋巴组织增生,从而引起神经反射性的头痛,一般表现为一侧头痛,呈持续性钝痛,大多为间歇性发作,通常在变换头位或低头时疼痛可以减轻。
二、晚期症状
随着病情进一步加重,若鼻咽癌已累及颅底并且侵入相应的脑神经,还会产生较为严重的并发症,如复视、视力减退、剧烈头疼、癫痫、三叉神经麻痹等神经系统损害症状,严重者还可伴有偏身瘫痪、感觉障碍、吞咽困难、尿失禁等症状。
因此,对于怀疑患有鼻咽癌的人群而言,需要及时前往医院耳鼻喉科就诊并完善相关检查,比如鼻内镜检查、头部CT等以明确诊断。确诊后可根据医生建议进行手术治疗,必要时还需遵医嘱采取放疗、化疗等综合治疗来改善患者的预后情况。

2024-01-09 16:25

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