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慢性呼吸碱中毒如何治疗
补充说明：慢性呼吸碱中毒如何治疗
2024-08-25 00:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性呼吸碱中毒可以采取药物调节、补液治疗、补充碳酸氢盐等措施进行治疗。
1.药物调节
慢性呼吸性碱中毒患者可遵医嘱使用阿托品、东莨菪碱等抗胆碱类药物来抑制过度通气。这些药物通过阻断迷走神经的作用，减少肺部呼出过多的二氧化碳。上述药物可以缓解因中枢神经系统兴奋导致的过度换气，从而纠正呼吸性碱中毒的症状。适用于由中枢神经系统疾病引起的呼吸性碱中毒，如脑血管意外、颅内压增高等情况。
2.补液治疗
对于轻度的慢性呼吸性碱中毒，可以通过口服含糖饮料或静脉输注生理盐水等方式增加血容量，以降低血液中的二氧化碳浓度。补液有助于维持体内的酸碱平衡，防止进一步恶化呼吸性碱中毒的情况。适用于由于脱水或电解质失衡导致的轻度慢性呼吸性碱中毒。
3.补充碳酸氢盐
严重时可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液进行静脉滴注，以提高血液中碳酸氢根离子的水平。碳酸氢根离子是人体主要的缓冲物质之一，能够帮助稳定血液pH值，纠正呼吸性碱中毒。适用于急性或严重的慢性呼吸性碱中毒，以及合并代谢性碱中毒的情况。
建议定期监测患者的血气分析结果，以便及时调整治疗方案。同时，应避免剧烈运动和情绪激动，以免加重症状。
2024-08-26 09:26
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
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