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高血压会引起哪些肾病？
补充说明：高血压会引起哪些肾病？
a******W 2024-01-24 12:01
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医生回答(1)
成旭 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
高血压可能引起肾小球动脉硬化、肾细动脉硬化、良性小动脉肾硬化、肾实质高血压、肾盂肾炎等肾病。这些疾病可能导致肾功能损害，因此，建议定期监测血压并及时治疗高血压，以预防肾病的发生。
1.肾小球动脉硬化
肾小球动脉硬化是由于肾小球毛细血管壁增厚、管腔狭窄导致血液流动受阻，从而引起血压升高。持续的高血 压会导致肾小球内压力增高，进而影响肾小球的功能。控制血压是防治肾小球动脉硬化的关键，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.肾细动脉硬化
肾细动脉硬化是指肾脏内部的小动脉发生粥样硬化性改变，使血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，导致肾脏缺 血和缺氧，进一步引起肾功能损害。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.良性小动脉肾硬化
良性小动脉肾硬化是由长期高血压引起的肾小动脉病变，主要累及肾入球小动脉，使其出现玻璃样变性、纤维化和坏死，导致肾小球缺血和肾功能受损。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
4.肾实质高血压
肾实质高血压主要是因为肾实质内的肾小球或者肾小管出现了病变，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活 化，进而引起血压上升。患者可遵照医生的意见口服螺内酯片、氢片等利尿剂以降低血压。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎由细菌感染肾脏引起，炎症反应可能导致肾小球滤过率下降，从而引起蛋白尿和水肿等症状。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物可以有效抑制细菌生长，缓解 肾盂肾炎的症状。
建议定期监测血压和肾功能指标，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防并改善相关肾病。
2024-04-24 10:48
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