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支气管扩张怎么治疗
补充说明：支气管扩张怎么治疗
2024-10-29 18:35
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
支气管扩张可通过抗生素治疗、黏液溶解剂治疗、肺叶切除术、肺移植等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
支气管扩张症的急性发作通常由细菌感染引起，此时医生会根据感染菌种选择合适的抗生素进行治疗。常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛等。在使用抗生素时，应遵循医嘱的剂量和时间，并注意可能出现的过敏反应。
2.黏液溶解剂治疗
对于痰液分泌增多的情况，可以使用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸来稀释痰液，促进排出。这些药物通常在餐前服用，并可能需要与液体一起服用以增加其溶解性。
3.肺叶切除术
对于严重的、无法控制的支气管扩张症，可能需要进行肺叶切除术。手术旨在消除病变区域并改善症状。术后患者需接受康复训练和密切监测以预防并发症。
4.肺移植
当其他治疗方法无效或患者病情严重时，肺移植可能是最后的选择。该手术涉及将健康肺组织移植到受损的肺部中。接受移植的患者需接受免疫抑制治疗并密切监测排斥反应。
除了上述治疗方法外，良好的日常管理也是关键。患者应避免吸烟和二手烟暴露，并保持室内空气清新通风。定期进行呼吸锻炼如深呼吸、咳嗽练习有助于改善呼吸道功能和减少感染风险。
2024-10-29 18:35
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
