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精选回答(1)

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

提问

胆结石切除后遗症可能是胆汁反流性胃炎、消化不良、胆汁淤积、急性胆囊炎、胆管损伤等。

1、胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎是因为含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃,引起的胃黏膜炎症。由于胆汁反流,患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。

2、消化不良

胆结石手术后,患者的消化功能会受到一定的影响,如果进食过多或者吃了油腻的食物,可能会引起消化不良,出现腹胀、腹泻等不适症状。患者可以在医生的指导下服用健胃消食片、多潘立酮片等药物进行治疗。

3、胆汁淤积

胆汁淤积是因为胆汁的排泄不畅或者无法排泄,导致胆汁在胆囊内淤积,患者会出现皮肤、眼睛发黄、尿液发黄等症状。患者可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。

4、急性胆囊炎

如果胆结石手术后,患者不注意饮食,大量进食油腻的食物,可能会引起急性胆囊炎,出现腹痛、发热等症状。患者可以遵医嘱服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物治疗。

5、胆管损伤

胆结石手术可能会导致胆管受到损伤,从而引起胆汁反流性胃炎、食管炎等疾病。如果患者出现胆汁反流性胃炎,可以遵医嘱服用枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝片等药物。如果患者出现食管炎,可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。

如果症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的肝胆外科就诊,以免延误病情。

2023-08-15 20:12

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消化不良 (完谷不化)

完谷不化是中医术语,而西医称为消化不良,是一种临床症候群,由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞等法治疗。

  • 症状起因:引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物,沉积于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏,口炎、巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人,主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。

  • 可能疾病:消化性溃疡  功能性消化不良  糖尿病  

  • 常见检查: 上消化道X线钡餐  胃钡餐造影  肠镜  胃部检查  十二指肠钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、中医

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