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多发腔隙性脑梗塞怎么治疗最有效果
补充说明：多发腔隙性脑梗塞怎么治疗最有效果
2024-07-08 13:20
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多发腔隙性脑梗塞可以通过抗血小板聚集药物、降脂药、降压药等治疗措施进行治疗。
1.抗血小板聚集药物
阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物之一，通过抑制血小板聚集来预防血栓形成。服用阿司匹林可以减少血液中的血小板聚集，降低血栓的风险。对于多发腔隙性脑梗塞患者来说，这是有效的预防手段。适用于存在高凝状态、有血栓风险的多发腔隙性脑梗塞患者。
2.降脂药
他汀类药物如阿托伐他汀可用于控制血脂水平，改善血管健康。此类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，减少动脉粥样硬化的发生和发展。对于多发腔隙性脑梗塞患者，良好的血脂管理有助于防止病情进展。适合于存在高脂血症、动脉硬化等危险因素的多发腔隙性脑梗塞患者。
3.降压药
常用降压药包括利尿剂如氢，以及ACEI类药物如卡托普利。这些药物能有效地降低血压，减少心脏负担，从而保护大脑免受高血压引起的损害。对于患有高血压的多发腔隙性脑梗塞患者，合理的降压治疗至关重要。适用于伴有高血压的多发腔隙性脑梗塞患者。
此外，建议定期复查MRI或CT检查，以监测病变的发展情况。同时，保持均衡饮食，增加蔬菜水果摄入，限制饱和脂肪酸和盐的摄入，有助于改善整体心血管健康状况。
2024-07-08 16:17
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
