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「肾结石肿瘤？」
补充说明：「肾结石肿瘤？」
a******W 2024-03-07 09:46
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杨永 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肾结石肿瘤？」肾脏是泌尿系统的一部分，在产生尿液后通过输尿管排出。如果在肾脏内形成了固体块状物，称为肾结石。而肾细胞癌或肾囊肿等发生在肾脏内的肿瘤统称肾肿瘤。因此，当发现有肾结石和肾肿瘤同时存在时，建议及时就医明确诊断，并进行针对性治疗。
一、肾结石
10%的肾结石由遗传因素导致，另外90%与生活方式有关。常见的病因包括喝水少、饮食不当以及代谢异常等。临床上主要表现为腰部疼痛、血尿等症状。一般小于2cm的肾结石可考虑体外冲击波碎石术将结石击碎后再取出；对于大于2cm的肾结石通常需要手术取石。
二、肾肿瘤
1.肾实质肿瘤：分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中大部分为良性的错构瘤，极少数为恶性的肾母细胞瘤。错构瘤常见症状为无痛性血尿，而肾母细胞瘤常见于儿童，表现为腹部包块、体重减轻、腹腔淋巴结增大及肉眼血尿等。治疗方法以手术切除为主，如外科开放性肾切除术、保留部分肾单位的肾切除术等。
2.肾盂肿瘤：早期患者可能没有明显的临床表现，随着病情发展可能出现间歇性无痛肉眼性血尿。该病属于转移率较高的疾病之一，预后较差。一经确诊应积极行根治性膀胱扩大全切术联合双侧髂内动脉栓塞术，若无法行手术则可行放射治疗，但效果不佳。
3.肾上腺皮质肿瘤：发病原因尚不明确，多数患者无明显症状，仅在体检时偶然发现。也有部分患者会出现高血压、低钾血症、满月脸、水牛背等内分泌失调的表现。较小的肾上腺皮质肿瘤无需特殊处理，定期复查即可。而对于较大的肿瘤则需采取手术切除，术后辅以化疗药物辅助治疗。
4.其他情况：若是肾髓质内的良性肿瘤，由于其生长缓慢且不会发生扩散和转移，所以可以密切观察不予处理。但如果出现严重疼痛，则可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊缓解。如果是肾髓质内的恶性肿瘤，常采用经皮穿刺活检术明确病理类型，再根据具体情况选择合适的治疗方法，比如放疗、化疗等。
日常生活中要注意休息，避免劳累，清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，适当运动增强抵抗力。
2024-03-07 09:46
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