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脚踝内侧水肿按压有凹陷是什么原因
补充说明：脚踝内侧水肿按压有凹陷是什么原因
a******W 2023-09-26 23:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚踝内侧水肿按压有凹陷可能是下肢深静脉血栓形成、慢性心力衰竭、肾病综合征、肝硬化、营养不良等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时，血液流动受阻导致液体积聚在组织间隙中，引起局部水肿。肿胀区域可能伴有疼痛和硬度。患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.慢性心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，回流至心脏的血液减少，从而增加体液潴留，引起下肢水肿。这种水肿通常伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。改善心力衰竭症状的治疗方法包括应用利尿剂如、螺内酯等以减轻水肿。
3.肾病综合征
肾病综合症会导致肾脏过滤功能受损，使蛋白质从尿液中流失过多，引起身体水分滞留并可能导致下肢浮肿。常伴有尿液异常、体重增加等情况。控制肾病综合症的常用方法是糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如、环磷酰胺等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常处理和排出体内的液体，导致体内液体潴留，进而引起下肢水肿。此外还可能出现腹水、食欲减退等症状。治疗肝硬化的常规手段包括优化饮食结构以及服用保肝药，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.营养不良
营养不良可影响机体代谢水平和胶体渗透压，导致组织间液回流入淋巴系统受阻而出现凹陷性水肿。除水肿外，患者还可能存在皮肤苍白、毛发稀疏等症状。纠正营养不良需调整饮食结构，补充必要的维生素和矿物质，严重者需要通过静脉途径给予营养支持。
针对脚踝内侧水肿的情况，建议进行超声心动图、下肢血管超声检查以评估血液循环状况，同时注意休息，避免长时间站立或久坐，穿着弹力袜有助于促进下肢血液循环。
2024-04-09 22:11
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深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生，造成长期病痛，影响生活和工作能力。
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