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医生回答(1)

羿若保 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「胃底间质瘤?」胃底间质瘤是发生于胃壁中胚层来源的肿瘤,其病因和发病机制尚不明确。早期可无症状或仅有轻微消化不良等非特异性表现,随着病情进展可能出现腹痛、上腹部包块、梗阻及出血等症状。
一、检查方式
1.超声内镜:对于发现病灶有定位作用,并能显示瘤体与周围组织的关系以及浸润深度,有助于术前评估手术切除的可能性。
2.电子计算机断层扫描:可以了解瘤体大小、范围及毗邻关系,有助于术前评估手术难度。
3.CT:主要用于判断瘤体是否外侵及远处转移,如肝转移等情况。
4.核磁共振:对诊断胃壁各层病变具有较高的敏感性,可用于辅助诊断。
5.病理学活检:为确诊依据,可行经胃镜黏膜下剥离术取活检,亦可通过开腹探查取活检,但风险相对较高。
二、治疗方式
1.外科手术:包括开放性手术和腹腔镜手术,其中腹腔镜手术创伤小,恢复快,适用于身体情况较差的老年患者。
2.药物治疗:常用药物有伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、索拉非尼等,能够抑制酪氨酸激酶,控制疾病发展。
3.放射治疗:通过射线杀死癌细胞或抑制其生长,适用于不能进行手术的晚期患者,常用放疗联合化疗方案,即以内科为主,辅以放疗。
4.免疫靶向治疗:近年来,针对基因突变类型,采用多种抗血管生成因子单克隆抗体联合应用取得了较好的疗效,例如阿帕替尼、瑞戈非尼、索拉非尼等。
三、注意事项
日常生活中要注意饮食规律,少食多餐,避免暴饮暴食,同时要戒烟酒,适当运动锻炼,保持良好的心态,积极配合医生治疗。若出现其他不适症状时应及时就医,在医生指导下规范治疗。

2024-03-04 11:15

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