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顽固性便秘是什么原因引起的
补充说明：顽固性便秘是什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:45
顽固性便秘 便秘 先天性巨结肠 甲状腺功能减退症 糖尿病性神经病变
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医生回答(1)
侯恺阳 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
顽固性便秘可能是由功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由于饮食纤维摄入不足、饮水量不够、长时间久坐不动等原因导致肠道运动减弱而引起。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善排便习惯，如每天至少喝8杯水并摄取足够的蔬菜水果。
2.药物性便秘
某些药物如抗胆碱药、阿片类止痛药等可减少肠道蠕动，从而导致便秘。若患者需要长期服用这些药物，则应咨询医生调整用药方案以减轻副作用。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于远端结肠神经节细胞缺如或减少，使该处的肠管出现痉挛狭窄，近端结肠则因为要代偿其功能而逐渐增粗，形成巨结肠状态。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法，如全结肠切除术。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺激素水平下降会影响胃肠道平滑肌的收缩力和胃肠动力，进而影响食物通过消化道的速度，可能导致便秘的发生。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由高血糖引起的周围神经系统损伤，累及自主神经时会导致肠道蠕动减慢，进而引发便秘。患者可在医师指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行大便常规、血生化以及电解质分析等检测，以评估病情变化。必要时，可遵医嘱使用开塞露、甘露醇等药物缓解不适症状。
2024-03-19 09:21
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