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前两次排便有便血，血液颜色鲜红且为滴出型
补充说明：前两次排便有便血，血液颜色鲜红且为滴出型
2023-08-10 19:14
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
通常情况下，前两次排便有便血，血液颜色鲜红且为滴出型，可能是由痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、痔
痔通常是由于长期食用辛辣刺激性食物、长期久坐等原因导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，从而形成痔。患者在排便时可能会导致痔脱出，出现便血、滴血等情况。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗。
2、肛裂
肛裂可能是由于长期便秘、腹泻等原因导致肛管皮肤受损，从而形成的溃疡。由于排便时会刺激创口，可能会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。
3、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟、饮酒、肥胖等因素有关，患者可能会出现便血、黏液便等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要与饮食因素、环境因素、遗传因素等有关，患者可能会出现便血、便频、黏液便等症状。建议患者可以在医生指导下使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:27
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
