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「甲状腺双侧叶囊性回声伴浓缩胶质？」
补充说明：「甲状腺双侧叶囊性回声伴浓缩胶质？」
a******W 2023-09-30 17:02
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医生回答(1)
于若楷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺双侧叶囊性回声伴浓缩胶质？」甲状腺双侧叶囊性回声伴浓缩胶质是甲状腺彩超检查的结果，提示甲状腺存在异常病变。可能是单纯的甲状腺囊肿，也可能是由于甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌导致，需要结合其他临床表现确诊。
1、单纯的甲状腺囊肿：甲状腺双侧叶囊性回声伴浓缩胶质，如果囊肿较小且无明显临床症状，一般建议定期复查彩超，不需要特殊处理。如果囊肿较大，压迫周围组织，出现吞咽困难、呼吸困难等症状或囊肿内部出现钙化，建议及时进行手术治疗;
2、甲状腺炎：如果甲状腺出现炎症，也可导致甲状腺双侧叶囊性回声伴浓缩胶质，可进一步结合患者临床症状及其他化验检查确诊，如血常规中可见白细胞和中性粒细胞升高等，可在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物治疗;
3、甲状腺良性肿瘤：甲状腺良性肿瘤在彩超检查中也会有回声不均匀表现，可进一步完善病理活检以确诊。如果存在甲状腺良性肿瘤，且肿瘤较小，对周围组织影响小，患者无明显临床症状，可定期复查彩超，不需要特殊处理。如果肿瘤较大或压迫周围组织出现吞咽困难等症状，建议及时进行手术切除;
4、甲状腺癌：甲状腺癌也可导致甲状腺双侧叶囊性回声伴浓缩胶质，可进一步完善术前彩超及穿刺活检等检查明确，确诊后及时进行手术切除治疗。若为甲状腺癌，可在医生指导下使用放射性碘、甲状腺激素、达卡巴嗪或多柔比星等化疗药物进行治疗。
此外，日常生活中建议保持规律作息，避免熬夜，少食辛辣刺激性食物，还要保持心情舒畅，定期复查彩超等，对机体健康有利。
2023-09-30 17:02
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适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后的抑制（及替代）治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。 甲泼尼龙片可用于以下情况：非内分泌失调症 1. 风湿性疾病：作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)，用于：银屑病性关节炎、类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)、 强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎 2.胶原疾病：用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗：系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎) 、风湿性多肌痛、巨细胞关节炎、急性风湿性心肌炎。 3.皮肤疾病：天疱疮、大疱疱疹性皮炎、严重的各类红斑病（Steven-Johnson 综合症）、剥脱性皮炎、覃样真菌病、严重的银屑病、严重的脂溢性皮炎； 4.过敏状态：用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病：季节性或全年性过敏性鼻炎、血清病、支气管哮喘、药物过敏反应接触性皮炎、异位性皮炎； 5.眼部疾病：眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应，例如：过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹、前视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎交感性眼炎、过敏性结膜炎、角膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎 ； 6. 呼吸道疾病：有症状的肺部肉牙肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)、铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎、血液病、特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少症、获得性（自身免疫性）溶血性贫血、成红细胞减少症（RBC贫血）、先天性（红细胞）低增生性贫血； 7.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗；白血病和淋巴瘤儿童急性白血病 8.水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿 9.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎、局限性回肠炎 10.神经系统：各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿 11.其它与适当的抗结核化疗法合用，用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎累及神经或心肌的旋毛虫病 12.器官移植内分泌失调疾病原发或继发性肾上腺皮质不全（氢化可的松和可的松为首选药物，如有需要，合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用，在婴儿期，盐皮质激素的供给尤为重要）先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症 。
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