首页> 医院> 肿瘤医院> 「白血病早期的血常规有哪些异常?」

医生回答(1)

屈湘 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「白血病早期的血常规有哪些异常?」白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,分为急性白血病和慢性白血病。正常情况下骨髓细胞可分为幼稚细胞、成熟细胞,其中幼稚细胞又包括早幼粒细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、红细胞、淋巴细胞等类型。当各种原因导致某一类型的幼稚细胞出现恶性增生时,则可引起白血病。
一、急性白血病
1.早幼粒细胞:如果患者存在晚幼粒细胞白血病,此时外周血中的血小板计数会明显增多,并且有部分患者会出现进行性的出血倾向以及严重的贫血症状。
2.其他幼稚细胞:如急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病患者的外周血中,会有较多幼稚细胞,比如外周血中的中性粒细胞数量增高或降低,或者出现过多其它类型的幼稚细胞。
二、慢性白血病
1.红细胞:如果是慢性粒细胞性白血病早期,通常会导致红细胞减少,甚至发生溶血性贫血的情况。
2.中性粒细胞:在慢性粒细胞性白血病早期,可能会表现为外周血中的中性粒细胞显著增多,但是其功能低下,无法有效吞噬细菌。
3.嗜酸性粒细胞:若为慢性嗜碱性粒细胞性白血病,在疾病早期外周血中的嗜酸性粒细胞也会有所升高。
4.淋巴细胞:如果是慢性淋巴细胞性白血病,早期可能会在外周血中发现成熟的淋巴细胞为主,而且数量会明显增多。
5.其它幼稚细胞:除上述几种常见的幼稚细胞以外,还有少数急性淋巴细胞性白血病、巨细胞细胞性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴浆细胞样淋巴肉瘤的患者,也可能在外周血中有幼稚细胞存在。
对于白血病来说,临床上并没有特异性的治疗方法,主要是根据不同的类型给予化疗方案治疗,常用药物有注射用硫酸长春新碱、环磷酰胺片等。建议怀疑患有白血病的人群及时到医院血液内科就诊,完善CT检查、骨髓穿刺及活检等相关检查以明确诊断,再遵医嘱选择合适的方法进行处理。

2024-03-13 16:19

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