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腰椎管狭窄能爬行锻炼吗
补充说明：腰椎管狭窄能爬行锻炼吗
2024-07-16 17:00
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎管狭窄患者不建议进行爬行锻炼。
腰椎管狭窄是由于椎管内空间变窄，压迫脊髓或神经根，导致间歇性跛行等症状。爬行锻炼会增加下肢肌肉收缩，进一步压迫神经根，加重症状。此外，爬行锻炼还可能导致姿势不正确，加重腰椎负担，不利于病情恢复。因此，建议腰椎管狭窄患者避免进行爬行锻炼，应寻求专业医生的指导和治疗。
如果患者存在严重的骨质疏松、骨折等情况，则不宜进行爬行锻炼，以免造成二次损伤。
在日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或弯腰，以减少腰部压力。同时，定期进行适当的体育锻炼，增强核心肌群的力量，有助于改善腰椎功能。
2024-07-16 17:40
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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