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胎位异常怎么治疗
补充说明：胎位异常怎么治疗
2024-08-24 22:02
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
胎位异常可采取纠正胎位、促进宫缩、剖腹产等措施进行治疗。
1.纠正胎位
纠正胎位可通过胸膝卧位、艾灸、外倒转术等方法，这些方法通过改变孕妇体位或使用手法来调整胎儿位置。胎位异常可能影响分娩，通过上述方法可以尝试将胎儿转为正常位置，便于顺利分娩。
2.促进宫缩
宫缩剂如缩宫素、卡前列甲酯等可以促进子宫收缩，帮助胎儿下降至骨盆。对于胎位异常且临近预产期的孕妇，宫缩剂有助于加速分娩进程，减少剖腹产的风险。
3.剖腹产
若上述方法无效或存在其他产科风险，剖腹产是最后的选择，手术中可直接将胎儿取出。对于头位不正或臀位的胎儿，剖腹产是确保母婴安全的有效手段。
在治疗过程中，应密切监测孕妇和胎儿的状况，避免剧烈运动和过度劳累。
2024-08-26 09:09
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胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位、前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露约占3％～4％，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occipito posterior position）或持续性枕横位（persistent occipitotransverse position）。
多发人群：孕妇
临床检查：产科B超 胎产式 四维彩超 血清卵泡刺激素 血清鳞状上皮细胞癌抗原
