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反胃酸吐酸水怎么回事
补充说明：反胃酸吐酸水怎么回事
a******W 2024-10-30 10:10
吐酸水 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反胃酸吐酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致的。当食物和胃酸逆流入食道时，会引起烧心、吐酸水等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致胃部不适，出现吐酸水的症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因，如戒烟限酒、调整饮食习惯等，同时可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感等不适症状的一种临床综合征。此类患者的胃肠动力异常、内脏敏感性增高以及小肠细菌过度生长，可能会引起吐酸水的现象。患者可以遵照医生的意见口服促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，增加胃酸分泌，从而引起吐酸水的情况发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化有关，胃酸过多会对胃黏膜造成一定的腐蚀，进而诱发吐酸水的症状。对于胃溃疡的患者，可以在医生指导下服用抑酸类药物进行治疗，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入，保持良好的生活习惯也有助于控制症状。
2024-10-30 10:10
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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