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肠粘连导致的并发症有哪些？
补充说明：肠粘连导致的并发症有哪些？
a******W 2024-01-24 11:57
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医生回答(1)
杨宣 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
肠粘连所导致的并发症最常见的有反复便秘，肠梗阻或者肠坏死肠穿孔等等。
最严重的会导致机械性的肠梗阻，常见的症状有阵发性的腹部绞痛，可以扪及肠型听到高亢的肠鸣音，如果不完全性的肠梗阻，当气体通过梗阻的部位后疼痛骤然减轻或者消失，另外还有可能会出现呕吐，呕吐的频率，呕吐量以及呕吐物的性状随梗阻部位的高低而有所不同。肠坏死、肠粘连大多数是手术后肠壁受损伤导致肠道黏到一起导致，肠坏死是因为扭转肠道而引起肠管缺血坏死，是肠粘连最严重的并发症。
肠粘连是指腹部手术后由于腹部炎症或局部纤维渗出物引起的异常粘连，以及肠与腹膜、肠与腹腔之间的粘连，导致纤维结缔组织增生。临床上大多数患者无明显症状，部分患者可出现慢性复发性腹痛等症状。肠粘连的诊断大多是一个排他性的诊断过程。如果患者有慢性复发性腹痛，加上既往腹腔感染史和腹部手术史，且不包括结直肠、腹腔等器质性疾病史，可考虑为肠粘连。部位主要在腹壁切口处，主要是切口处的腹壁粘连，常表现为腹部牵拉痛，不规则的慢性腹痛，缺乏特征。很多患者易出现胃肠功能紊乱、腹胀腹痛，常出现间歇性肠梗阻，多与饮食不当诱发有关，保守治疗可成功。静息期可接近正常生活，随着身体机能的下降，发作频率有增加的趋势。保守治疗主要包括禁食、胃肠减压、抗感染、静脉营养、药物镇痛等一系列措施。如果保守治疗后粘连没有改善甚至加重，或者怀疑是狭窄性肠梗阻，特别是闭合性肠梗阻，应尽早手术，避免肠坏死。
2024-01-24 11:57
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