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为什么心梗后都容易心衰
补充说明：为什么心梗后都容易心衰
2024-03-26 15:39
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
心梗一般指急性心肌梗死。通常情况下，急性心肌梗死后都容易出现心衰的情况主要是因为心脏负担加重、左室流出道狭窄、重构、炎症反应以及药物影响等原因导致的。
1.心脏负担加重：在急性心肌梗死发作时，会导致冠状动脉供血急剧减少或者中断，使大面积的心肌细胞坏死，此时会对患者的心脏造成严重损害，引起心脏收缩和舒张功能障碍，从而增加心脏的压力负荷，使得心脏负担加重。
2.左室流出道狭窄：如果患者的病情比较严重，并且没有及时得到治疗，则可能会导致局部形成附壁血栓，在此基础上还可能出现血管痉挛的情况，进而导致管腔狭窄，引发左室流出道狭窄的问题，也会进一步加重心衰的程度。
3.重构：当机体受到严重的应激状态时，如急性心肌梗死等，会使身体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，继而促进心肌重塑，即心肌纤维化和平滑肌增生，最终可能导致心脏扩大和僵硬，不利于心脏正常工作。
4.炎症反应：若患有急性心肌梗死不及时进行干预处理，还会诱发炎性因子进入血液循环中，刺激到周围组织及器官，致使多器官受损，包括肺部、肾脏等部位，可表现为胸痛、呼吸困难、少尿等症状。
5.药物影响：部分抗凝药，比如低分子肝素钠注射液、华法林钠片等，会增加患急性心肌梗死合并心力衰竭的风险。
建议患者日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要定期复诊，了解疾病的恢复情况。
2024-03-26 15:57
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