发病时间：不清楚
体位性低血压为什么是神经体液调节
补充说明：体位性低血压为什么是神经体液调节
a******W 2023-09-26 23:30
我要咨询
医生回答(1)
韦璞瑞 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
体位性低血压可能与自主神经系统功能障碍、利尿剂副作用、降压药不良反应、年龄相关性体质下降、脱水等病因有关，导致血液分布不均，引起血压变化。这些因素导致的体位性低血压可能引起头晕、晕厥等不适症状，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统负责调节内脏器官和肢体血管的收缩和舒张，以维持血压稳定。当其功能异常时，无法及时调整血管阻力，导致体位性低血压。针对自主神经系统功能障碍的治疗可能包括生物反馈、针灸等非药物方法以及米多君等药物。
2.利尿剂副作用
利尿剂通过促进尿液排泄来降低血容量，间接降低血压。长期使用可能导致钠水平过低，引起体位性低血压。减少利尿剂剂量或更换其他降压药物如钙通道阻滞剂可能是应对利尿剂引起的体位性低血压的方法。
3.降压药不良反应
某些降压药如α受体拮抗剂可影响交感神经系统活性，进而影响血压控制。这些药物可能会减弱心脏泵血能力，导致血液回流至下肢增加，从而引起体位性低血压。患者应定期监测血压变化并遵循医嘱调整用药方案。
4.年龄相关性体质下降
随着年龄增长，机体各系统的功能逐渐衰退，包括心血管系统。这会导致身体对体位改变的适应能力下降，易出现体位性低血压。对于年龄相关性体质下降引起的体位性低血压，可通过生活方式干预如适量运动改善症状。
5.脱水
脱水状态下，血液黏稠度增高，周围循环阻力增大，使回心血量相对增多，此时若突然站立，由于重力作用，血液大量积聚于下肢静脉内，回心血量骤减，心输出量相应减少，导致脑供血不足而发生晕厥。补充水分是纠正脱水的基本措施，重症脱水需输液治疗，轻中度脱水可口服补液盐溶液。
建议关注血压的变化，特别是在从卧位到立位时，以早期发现体位性低血压。必要时，医生可能会推荐进行直立倾斜试验以评估自主神经系统功能。日常生活中，应注意避免长时间站立或快速变换体位，以减少体位性低血压的风险。
2024-05-07 13:12
举报向医生提问
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
