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小孩黄疸一个月了还没退怎么办
补充说明：小孩黄疸一个月了还没退怎么办
a******W 2024-10-31 14:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩黄疸一个月未退可采取新生儿黄疸管理、胆红素脑病预防与治疗、肝脏功能评估、新生儿溶血病治疗、巨球蛋白血症治疗等措施进行治疗。
1.新生儿黄疸管理
新生儿黄疸管理包括密切监测胆红素水平、合理喂养及光疗等措施。适用于出生后早期发现黄疸且需要快速降低胆红素的情况。
2.胆红素脑病预防与治疗
胆红素脑病预防与治疗需及时识别高未结合胆红素血症，并通过换血疗法或白蛋白注射来降低胆红素浓度。针对先天性溶血性疾病或其他原因导致的高未结合胆红素血症。
3.肝脏功能评估
肝脏功能评估涉及检测肝酶活性、胆红素水平以及凝血因子含量等指标。用于确定新生儿是否存在肝脏发育不全或功能异常。
4.新生儿溶血病治疗
新生儿溶血病治疗通常采用光照疗法、药物治疗如静脉注射免疫球蛋白或白蛋白交换输注。适用于因母子血型不合引起的溶血病。
5.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症治疗可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。此方案适合血液中单克隆浆细胞恶性增生引起的一组淋巴细胞增殖性疾病患者。
在处理婴儿黄疸时，应避免不必要的药物干预，尤其是对于生理性的新生儿黄疸。若经过上述管理无效或黄疸程度持续加重，建议咨询专业医生，以排除其他潜在疾病的可能性。
2024-10-31 14:10
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
