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医生回答(1)

柳裕 主治医师 三甲

擅长:肝病科

提问

【肝功能检查哪些项目?】临床上常用的肝功能检查项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,此外还有谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和胆碱酯酶等。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常值在40U/L,药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高,尤其是病毒性肝炎,以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围应为8-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L,数值升高时可见于各类肝胆疾病,其中酒精性肝炎和胆囊炎以谷草转氨酶升高为主。此外胆囊结石、病毒性肝炎、溶血性黄疸以及新生儿黄疸等疾病,也可导致血清总胆红素升高;
4、直接胆红素:正常范围在0-6.8mmol/L,数值升高多可见于胆囊炎、胆囊结石、胆道肿瘤等,可见于胆囊炎、胆囊结石患者,同时近期有大量饮酒也可导致数值升高;
5、间接胆红素:正常范围在1.7-10.2mmol/L,数值升高多可见于溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝细胞性黄疸患者;
6、谷氨酰转肽酶:主要分布在肾脏、肝脏等组织中,常和谷胱甘肽结合,正常范围为11-89U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷氨酰转肽酶升高为主;
7、碱性磷酸酶:正常范围在8-32U/L,数值升高可见于肝胆疾病,其中原发性和继发性肝癌可导致碱性磷酸酶升高,原发性胆汁性肝硬化、毛细胆管型肝炎等肝病也可导致该指标升高;
8、胆碱酯酶:主要分布在肝脏、肾脏等组织中,常和脂肪肝有关,正常范围为8-32U/L,数值升高可见于肝脏疾病,可见于脂肪肝、慢性肝炎等。
肝功能检查前注意避免喝酒、熬夜,同时避免剧烈运动,检查前应清淡饮食一段时间。

2023-09-04 17:13

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