发病时间：不清楚
「抗甲状腺微粒体抗体高是怎么办？」
补充说明：「抗甲状腺微粒体抗体高是怎么办？」
a******W 2023-10-05 16:01
抗甲状腺微粒体抗体 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 手术 慢性自身免疫性甲状腺炎
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医生回答(1)
余羡 主治医师 三甲
擅长：全科
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「抗甲状腺微粒体抗体高是怎么办？」抗甲状腺微粒体抗体高，通常需要遵医嘱口服药物进行治疗。若出现不适症状，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，也可以进行手术治疗。在治疗期间也需要定期复查，检测病情的恢复情况。
1、桥本甲状腺炎：是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症，实验室检查结果可见抗甲状腺微粒体抗体高，常出现颈部肿物，伴有甲状腺功能减退症状。桥本甲状腺炎的病程长，一般可出现甲状腺肿大、易碎、质地较硬等表现。桥本甲状腺炎的患者，若甲状腺功能正常，一般无需特殊处理，定期复查即可。若出现甲状腺功能减退的症状，需要在医生的指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗。日常生活中应适当限制含碘食物的摄入，如海带、紫菜等;
2、甲状腺功能亢进症：部分患者在患病期间可能会服用免疫抑制剂类药物，从而使得血液中出现免疫相关抗体，如抗甲状腺微粒体抗体高。此时可以在医生的指导下明确是否可以停用相关免疫抑制剂类药物，并观察病情是否有所好转。若病情有所好转，可遵医嘱停药。若治疗效果不佳，可以在医生的指导下更换药物治疗;
3、桥本甲状腺炎：是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症，实验室检查结果可见抗甲状腺微粒体抗体高。桥本甲状腺炎的患者常出现颈部肿物，伴有甲状腺功能减退症状。对于桥本甲状腺炎合并甲减的患者，可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。但需注意的是，桥本甲状腺炎病程长，在病情好转后还需遵医嘱定期复查;
4、其他：部分患者长期摄入含碘较多的食物或者是辛辣刺激食物，以及熬夜等，也可能会导致抗甲状腺微粒体抗体高。此时建议患者改善饮食习惯，注意清淡饮食、少吃辛辣刺激食物。
2023-10-05 16:01
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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