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「甲状腺峡部结节手术是大手术吗？」
补充说明：「甲状腺峡部结节手术是大手术吗？」
a******W 2023-10-05 16:02
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医生回答(1)
陈岩 主治医师 三甲
擅长：全科
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「甲状腺峡部结节手术是大手术吗？」甲状腺峡部结节是位于甲状腺表面的结节，大手术指范围较大、风险较高的手术，但甲状腺峡部结节手术不一定是大手术，应根据甲状腺峡部结节的具体性质进行分析。
1、良性：如果甲状腺峡部结节考虑是良性结节，如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等，如果没有明显的压迫症状，甲状腺功能正常，患者又不具有手术的禁忌证，则可以考虑进行手术切除，手术范围并不是很大，且手术时间较短，操作难度也不大，通常属于中等手术;
2、恶性：如果甲状腺峡部结节具有压迫症状，如压迫食管、气管等，或出现恶性征象，则应考虑进行手术治疗，手术范围相对较大，可能属于大手术。部分甲状腺恶性肿瘤也可以进行手术治疗，术中可能需要进行淋巴结清扫，手术时间可能会相对较长，但大部分情况下也是中等手术。
除上述情况外，甲状腺手术还可分为甲状腺全切术、甲状腺次全切术，以及微波消融术等。甲状腺全切术是将甲状腺大部分切除，此手术风险较大，且难度较高。甲状腺次全切术是保留甲状腺大部分功能的手术，风险程度相对较低。甲状腺微波消融术是将一根针状探测导管置入到甲状腺肿瘤内，通过微波使肿瘤细胞凝固、坏死，达到治疗效果。由于甲状腺周围存在气管、食管等组织结构，如果损伤气管、食管等，可出现呼吸、吞咽困难等症状。
患者出现甲状腺峡部结节时应及时就诊，通过超声检查明确诊断后，由医生评估后选择合适的治疗方案。患者术后需要进行病理检查来判断其良恶性，从而决定是否需要进行放、化疗等。
2023-10-05 16:02
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甲状腺腺瘤(thyroidadenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。目前认为本病多为单克隆性，是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种，前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节，有完整的包膜。大小从不足1～10cm大小。此病在全国散发性存在，于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤(卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、绒毛膜癌等)、甲状腺癌，骨癌、鼻咽癌等恶性肿瘤治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
